Чем обработать открытую рану и как ее лечить — алгоритм действий

Признаки

Открытая рана – это нарушение целостного кожного покрова и внутренних тканей. Отсутствие своевременного лечения приводит к следующим последствиям:

  • обильная кровопотеря, анемия;
  • если задеты органы или мышцы, есть риск возникновения осложнений при последующем лечении;
  • пребывание в шоковом состоянии людей, получивших травму;
  • заражение крови.

Признаки:

  • боль;
  • кровотечение;
  • нарушение мягких тканей;
  • нарушение работы конечностей как следствие открытой раны на ноге или наличия раны на руке.

Оказание первой помощи при ранах: виды ран и остановка кровотечения

Когда рана неглубокая, кровотечение останавливается самостоятельно. Если кровь не перестает идти через 15 минут, то следует поднять руку с поврежденным пальцем, предварительно наложив повязку. Если кровь проступает через бинт и не останавливается более получаса, значит, есть проблемы со свертываемостью.

Запрещается в этом случае снимать наложенный бинт, так как он прилипает к ране. А его удаление только усилит кровотечение. Также сильно и неправильно наложенные повязки могут нанести непоправимый вред.

Существует 2 вида регенерации ран – первичное и вторичное натяжение. В первом случае, края раны должны быть ровными, расположенными плотно друг к другу, а микробов в ней не должно быть вовсе. Тогда порез сразу закроется эпителием (клетками кожи). Процесс вторичного натяжения характерен для

Как правильно обрабатывать раны

, при которых произошло инфицирование и отмирание клеток, во время получения ранения. Суть вторичного натяжения в том, что сначала в ране начинается воспаление, потом образуется промежуточная ткань, и последним этапом является рубцевание.

Воспаление раны возникает из-за микробов. Оно сопровождается отеком краев раны, повышением температуры окружающих тканей, болью. В процессе воспаления из крови выделяются клетки, убивающие микроорганизмы внутри раны. Это защитный ответ организма. Если порез закрыт коркой крови, ее ни в коем случае нельзя отрывать, даже если из-под нее сочиться гной или серозная жидкость.

Иногда раны заживают очень долго или реинфицируются. В таких случаях необходимо хирургическое вмешательство, ревизия раны, антибактериальная терапия. Это может случиться при неправильной обработке раны или ее отсутствии. Также есть риск инфицирования раны опасными микробами и развития таких заболеваний, как гангрена или столбняк.

Любой, даже самый мелкий порез, должен быть подвержен обработке. Это первое необходимое условие для профилактики возможных осложнений. Не стоит игнорировать медицинскую помощь, и по возможности, лучше обратиться к специалисту.

Расскажите в каментах про ваши самые страшные раны. Как получили, как заживало?

По статистике, 70 % летального исхода от различных ран приходится на случаи бездействия очевидцев или неграмотных доврачебных действий, при этом пострадавший погибает еще до приезда скорой помощи. Многих смертей можно было бы избежать, если бы люди знали о том, что делать в чрезвычайной ситуации и как помочь травмированному человеку.

В статье расскажем о таких травмах, как раны, дадим их классификацию и подскажем, как оказать первую медицинскую помощь до прибытия врачей.

Рана – это травма, характеризующаяся нарушением целостности кожи и слизистой оболочки. Выделяют множество видов ран:

  1. По наличии инфекции – гнойные, свежеинфицированные и асептические.
  2. По характеру повреждений – открытые и закрытые.
  3. По объединению с анатомическими полостями – проникающие и непроникающие.
  4. По характеру повреждений – простые и сложные.
  5. По расположению – раны головы, живота, руки или ноги и т.д.

Также классифицируют раны и по способам их нанесения – на огнестрельные и неогнестрельные. О последней группе повреждений поговорим ниже

Резаные раны

Характеризуются ровными краями, длина повреждения слизистой превышает глубину. От повреждений других видов резаная рана отличается меньшей степенью поражения прилегающих тканей, однако глубина повреждений может быть большой.

Резаная рана образуется под воздействием острого предмета – ножа, стекла или бритвы. Боль при таком повреждении средней степени интенсивности, а кровотечение может быть обильным. Потенциальной угрозой для жизни пострадавшего является повреждение кровеносных сосудов или вскрытие полостей. Если же рана неглубокая – серьезной опасности нет, поврежденные ткани восстановятся быстро.

Колотые раны

Колотые раны образуются под воздействием какого-либо узкого и острого предмета – иглы, гвоздя, шила. Такие повреждения отличаются значительным превышением глубины над площадью поражения поверхностей. Боль при колотых ранениях умеренная, кровь из отверстия может не выступать, однако есть риск возникновения обильного внутреннего кровотечения.

Подобные травмы могут осложняться повреждением нервных волокон, кровеносных сосудов или внутренних органов. При определенных обстоятельствах есть угроза для жизни пострадавшего по причине внутренних кровотечений или инфицирования.

Наносятся по касательной тупым, тяжелым предметом и характеризуется большой площадью повреждения. Сила воздействия при этом значительно превышает эластичность мягких покровов, что приводит к отслойке и снятию кожи, разрушению тканей. Площадь повреждения, обычно, значительная.

При рваных ранах нарушается снабжение отдельных участков тканей питательными веществами, что приводит к развитию некроза. В большинстве случаев повреждения не глубоки, но обширны. Интенсивность кровотечения может быть меньше, в сравнении с разными и рубленными ранами, но инфицирование будет выражено сильнее за счет большего загрязнения.

Рубленные раны

Образуются при ударе тяжелым и острым предметом, чаще всего топором. Отличаются большой глубиной повреждения при относительно малой площади. Рубленые раны имеют признаки резаных и ушибленных, при этом может нарушаться целостность внутренних органов, анатомических полостей, костей и кровеносных сосудов.

Рубленые раны практически всегда осложняются развитием некроза. Боль очень сильная, кровотечение средней степени интенсивности, может быть как наружным, так и внутренним.

Открытые раны сопряжены с повышенным риском развития инфекционных процессов, кроме того проявляются обильными или умеренными кровотечениями, которые угрожают жизни пострадавшего. Многое зависит от того, насколько грамотно оказана первая помощь, которую нужно проводить в определённом порядке.

Кровотечение несет основную угрозу для жизни пострадавшего. Так, при кровопотере 1-2 л (25 % от общего объема) риск развития шока и летального исхода возрастает в несколько раз.

Поэтому, оказывая доврачебную помощь, важно правильно определить кровопотерю. Если пострадавший лежит на земле, и количество вытекшей крови не видно, сделать это можно с помощью прощупывания пульса. Если он составляет около 100 ударов/мин.

– значит можно говорить о кровопотере 1 литра и более.

Однако основную опасность имеет не объем потерянной крови, а скорость кровотечения.

Поэтому нужно сразу же останавливать кровотечение одним из следующих способов:

  1. Оказать давление на рану. Способ подходит при колотых и резаных повреждениях. Травмированного человека нужно положить на спину, приложить к повреждению салфетку или платок и надавить на рану пальцами.
  2. Прижать артерию пальцем. Способ хорош в комбинации с предыдущим и позволяет снизить интенсивность кровопотери, что важно для оценки ситуации и выбора дальнейших действий. В зависимости от локализации раны прижимается височная, сонная, плечевая или бедренная артерии к кости.
  3. Сделать тампонаду. Способ подходит для остановки кровотечения при резаных или рубленных открытых ранах, имеющих большую глубину повреждения. Раневой канал тампонируют чистой салфеткой (не бумажной), платком или обрывком ткани.
  4. Наложить давящую повязку. Накладывается на рану с целью снижения скорости потери крови. Перед наложением важно удостовериться в отсутствии в раневом канале инородных тел, в противном случае кровотечение усилится.
  5. Согнуть и зафиксировать конечность. Предварительно в суставную впадину закладывают ткань, скрученную жгутом. Способ можно применять при отсутствии переломов и вывихов.

Накладывание жгута применяют лишь в двух ситуациях: если имеется сильное артериальное кровотечение или оторвана конечность. В остальных случаях подобная мера помощи нецелесообразна и принесет больше вреда, чем пользы.

После остановки кровотечения нужно принять меры для предотвращения инфицирования через раневой канал.

Сделать это можно в следующей последовательности:

  1. Обработать руки и края раны дезинфекционным раствором (йодом, спиртом, одеколоном и т.д).
  2. Наложить чистый платок или отрезок ткани поверх открытой раны.
  3. Наложить повязку. Она должна полностью покрывать рану и не быть сильно тугой.

Если ранение образовалось на ноге или руке – нужно принять меры по их обездвиживанию. Для этого накладывают шины или фиксируют конечность с помощью перевязки (косынки) в подвешенном состоянии. Подобные меры помогут предупредить появление гнойной раны и облегчат дальнейшее лечение пострадавшего.

Обезболивание

Третий шаг, предназначение которого заключается в предупреждении развития болевого шока.

В зависимости от ситуации, для снятия болевого синдрома можно применять следующие препараты и методики:

  • анальгин в таблетках;
  • трамадол;
  • пакеты со льдом, снегом или холодной водой.

При ярко выраженном болевом синдроме может потребоваться введение промедола, фентанила или других препаратов.

Если бригада скорой помощи по каким-либо причинам не может быстро прибыть на место происшествия, нужно постараться организовать перевозку пострадавшего в ближайшую больницу.

Предлагаем ознакомиться  Посадка или высадка деревьев как правильно пишется. С чего начать свой и как правильно посадить первый плодовый сад

Например, при рваной ране на ноге или ранении живота нужно положить пострадавшего на спину, а при ранении в грудь – посадить, слегка наклонив вперед.

Чаще всего очевидцы пытаются оказать помощь пострадавшему, но делают это неправильно, что приводит к более длительному восстановлению, а в тяжелых случаях – к смерти до приезда бригады СМП. Помимо алгоритма доврачебной помощи нужно знать еще ряд правил.

  1. При повреждении сонной артерии нужно надавить на рану пальцами, затем «набить» раневой канал салфетками или чистой тканью, наложив сверху повязку.
  2. При значительной потере крови (пульс от 100 ударов в минуту) нужно принять экстренные меры по остановке кровотечения, затем дать пострадавшему выпить воды и поднять немного вверх ноги.
  3. При малейшем подозрении на перелом нельзя поднимать или сгибать конечности.
  4. Если давящая повязка пропиталась кровью – снимать ее нельзя. Лучше наложить сверху еще один слой марли или ткани.
  5. При обильных кровотечениях, в том числе и из резаной раны, лучше не тратить время на дезинфекцию рук, а сразу приступать к доврачебной помощи.

Ощущение онемения после пореза

С ранами или порезами люди сталкиваются довольно часто. Кто-то по неосторожности режет себе палец ножом на кухне, кто-то ранится о битое стекло, кто-то даже случайно наступает на гвоздь. Какие меры надо принимать в подобных случаях, нужно ли и как обрабатывать рану, какие средства подходят для этого?

Нужно ли обрабатывать рану?

Обязательно нужно. Конечно, может быть и так, что рана заживёт сама по себе и ничего не случится, но без дезинфекции раны вы очень сильно рискуете. У вас на коже или на предмете, которым вы порезались, могут быть опасные бактерии, которые, попав в кровеносную систему через открытую рану, могут привести к заражению крови и смерти. Умереть от небольшого пореза пальца можно запросто!

Как обрабатывать рану?

Чем обработать открытую рану и как ее лечить — алгоритм действий

Конечно, раны бывают разные — маленькие и обширные, поверхностные и глубокие, поэтому способ их обработки может несколько различаться. Обычный порядок действий такой:

  1. Останавливаем кровотечение, если оно продолжается. Обычно, если рана небольшая и неглубокая и не задеты крупные кровеносные сосуды, кровь останавливается довольно быстро сама, либо после приложения давления. Однако если задеты артерии или вены и кровотечение сильное, для его остановки нужно наложить жгут или временную давящую повязку, после чего обратиться к врачу. Также для остановки кровотечения можно приподнять повреждённую часть тела повыше, приложить лёд.
    Чем обрабатывать резаные раны?
  2. Очищаем и промываем рану. Если в рану попала грязь, песок, если вы поранились грязным или ржавым предметом, рану обязательно нужно промыть и удалить все лишние частички и загрязнения, которые в неё попали. Обычно рекомендуется промывать рану под струёй холодной воды. Вода должна быть чистой, промывать рану водой из открытых водоёмов нельзя. Эффективно также промывание раны мыльным или содовым раствором.
  3. Обеззараживаем рану. Нужно использовать дезинфицирующее средство, чтобы убить потенциально опасные микроорганизмы. Существует довольно много средств, которыми можно обработать рану, далее мы расскажем о возможных вариантах.
  4. Накладываем повязку. Конечно, если ранка небольшая, её можно просто заклеить пластырем, но если порез сильный, его нужно хорошо забинтовать.

Чем обработать рану?

  1. Перекись водорода. Это дешёвое и эффективное средство, которое, к тому же, не вызывает никакого раздражения и жжения. При контакте с органической тканью перекись водорода разлагается, выделяя атомарный кислород, который убивает все микроорганизмы. Перекись водорода можно лить прямо в рану, используя для её промывки, она может помочь остановить небольшое кровотечение. Также нужно обработать кожу вокруг раны, например, протерев её смоченным в перекиси ватным тампоном.
  2. Зелёнка (раствор бриллиантовой зелени). Ещё одно популярное средство, которым можно обрабатывать раны. Зелёнка может вызывать небольшое раздражение кожи, так что лить слишком много её не стоит.
  3. Йод. Это надёжное дезинфицирующее средство, но для обработки открытых ран его не рекомендуют использовать, т. к. он вызывает сильное раздражение и прижигает ткани, из-за чего шрам от раны будет затягиваться дольше. Йодом полезно обрабатывать края раны и кожу вокруг неё.
  4. Мирамистин. Высокоэффективное дезинфицирующее средство, разработанное в СССР специально для космонавтов. Убивает все виды бактерий, вирусов и грибков, обладает имунностимулирующим действием. Для обработки ран можно применять мирамистин в виде раствора или спрея, можно промывать рану. Главный недостаток — достаточно высокая цена препарата.
  5. Хлоргексидин. Сравнительно недорогое и эффективное антисептическое средство, которое (в виде раствора) также можно использовать для обработки и промывки ран.
  6. Фурацилин. Обычно это средство продают в таблетках, для дезинфекции раны надо самостоятельно приготовить раствор. Нужно примерно 2 таблетки на стакан воды. Раствор фурацилина достаточно эффективен для обработки ран, их можно промывать этим раствором, но всё же у фурацилина есть заметный недостаток. Проблема в том, что таблетки плохо растворяются в воде, особенно холодной, поэтому раствор придётся кипятить, а всё это требует времени.
  7. Другие средства. Если вдруг оказалось, что ничего из вышеперечисленного и вообще из специальных антисептических средств у вас нет, для обработки раны можно использовать и другие средства, которые наверняка есть в каждом доме. Среди таких средств: спирт, одеколон, марганцовка (раствор перманганата калия), крепкий раствор соды или соли, слабый раствор уксусной кислоты.

Чего делать не надо.

Прежде всего надо постараться самому не занести инфекцию в рану.

Не надо трогать рану грязными руками, прикладывать к ней грязные листья всяких растений и прочие средства сомнительной эффективности (от сырой картошки до творога и растительного масла, что часто советую знатоки народных рецептов). Для перевязки нужно использовать стерильный бинт, в крайнем случае, если такого бинта нет, прокипячённую или хорошо проглаженную утюгом ткань.

При порезах и ранах можно повредить крупный сосуд, артерию, нерв. В случае попадания опасных микроорганизмов и отсутствия обработки раны можно даже лишиться руки или ноги. Если начнется гангрена или образуется незаживающая трофическая рана, то они могут стать опасным для жизни источником инфекции. В медицинской практике бывают случаи, когда принимается решение об ампутации, для сохранения жизни человека.

На воспалительном этапе могут возникнуть такие осложнения как гнойные затеки и флегмоны. Это происходит, когда гной, образующийся в ране, выходит не наружу, а в окружающие ткани или в полости между ними. Если после получения травмы состояние всего организма стало резко ухудшаться, появилась температура, слабость, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Не менее опасно, когда после травмы пострадавший чувствует онемение пальца. Чем это обусловлено? И какие меры нужно принимать в таком случае?

Чувствительность может быть утрачена при сильном затягивании перевязки. Но, тут понятно, при послаблении бинта, кровообращение возобновится и онемение пройдет. Обычно палец приобретает чувствительность по мере заживания. Но если этого не случается, то может быть дегенерация нервных отростков. И тогда потребуется комплексное лечение.

Гораздо худший вариант, когда повреждены нервные окончания. В любом случае, либо нервы задеты в результате пореза, или из-за неправильного заживления раны, обращение за помощью к врачу, просто необходима.

Лечение открытой мокнущей раны

Обильные выделения ускоряют заживление, однако при этом врачи все равно стремятся уменьшить их количество – для улучшения кровяной циркуляции.

При лечении раны очень важно часто менять повязки на чистые. При этом используется раствор фурацилина или хлоргексидина, или же жидкие антисептические средства.

Лечить раны нужно с использованием антимикробных средств:

  • Стрептоцидовая мазь;
  • Мафенид;
  • Фудизин.

Их накладывают либо под обеззараженную повязку, либо на тампон, предназначенный для обработки поврежденного участка.

Как подсушивающее средство применяется Ксероформ или Банеоцин, устраняющие воспаления и обладающие мощным антибактериальным эффектом.

Первая помощь

Лечить открытую рану на ноге нужно последовательно.

Прежде чем приступить к оказанию первой помощи пострадавшему, его следует расположить в сидячем или лежачем положении и освободить область травмы от одежды.

Не следует касаться раны руками без стерильных перчаток, пытаться очистить самостоятельно от посторонних предметов. Исключение – экстренная ситуация.

Вне зависимости от степени повреждения, необходимо обработать область поражения антисептиком.

рана на ноге

После обработки дезинфицирующим раствором порез необходимо перевязать стерильным бинтом или марлей. Если нет доступа к необходимым материалам, допустимо использование чистой ткани, проглаженной раскаленным утюгом;

При глубоком ранении ноги, обильном кровотечении при плохой свертываемости при начале лечения необходимо незамедлительно остановить кровь путем наложения жгута выше открытого участка, если кровь алого цвета, пульсирует, или тугой повязки на область всей травмы, если кровь темно-красного цвета вытекает равномерно.

Нежелательно наносить мази, гели или порошок без рекомендаций травматолога или хирурга. Такие манипуляции могут причинить вред, занести инфекцию.

При получении глубокой, поверхностной обширной или незаживающей травмы для лечения следует обратиться к врачу в первые часы после травмы.

При внедрении в мягкие ткани ноги инородных предметов – ржавого гвоздя, ножа, спицы, песка, грязи – нужно обратиться в травмпункт за квалифицированной помощью. Проникающие раны требуют оперативного лечения:

  1. При попадании инородного предмета глубоко в мягкие ткани – ржавый гвоздь, порез с занесением грязи, нарушение структуры сухожилий, костей, мягких тканей.
  2. Расположение травмы над коленом.
  3. Произошло повреждение сустава, приводящее к гнойному артриту.

Если получена скальпированная рана ноги, следует обрабатывать антисептиком всю область поражения и отделившегося лоскута. При наличии загрязнений и инородных тел при возможности аккуратно убрать их с травмированной поверхности. Конечность зафиксировать стерильной марлей или чистой тканью, отправить пострадавшего к врачу.

При попадании стрептококковых и стафилококковых бактерий повреждение может начать гноиться. При появлении гноя в травмированной конечности или в послеоперационном шве необходимо произвести срочное лечение:

  • чистыми руками аккуратно удалить бинты. Если из мокрой раны сочится сукровица и повязка присохла коркой, отделение производить путем обработки антисептиком;
  • следует произвести вскрытие гнойника, обработать и промыть обеззараживающим раствором всю поверхность;
  • нанести лекарственное средство;
  • обработанная область закрывается бинтом или лейкопластырем.
Предлагаем ознакомиться  Как выращивать овощи в открытом грунте

После операции по удалению вросшего ногтя на ноге следует до заживления накладывать спиральную повязку на палец с фиксацией ступни. Ежедневный уход заключается в снятии повязки, обработке антисептиком или заживляющей мазью. После лечения следует туго зафиксировать новым стерильным бинтом.

Этапы оказания первой помощи при порезе:

  1. Визуальный осмотр раны.
  2. Промывание пореза водой.
  3. Не соприкасаться с самой раной во избежание занесения инфекции. Но когда порез был нанесен грязным предметом, контакта не избежать. Требуется хорошенько промыть рану очищающим и обеззараживающим средством. Если под рукой такого не оказалось, то сгодится и детское мыло.
  4. Сильное кровотечение, его следует остановить. Либо надавливанием пальцем на кровеносный сосуд, либо, когда имеется возможность, наложить жгут. Если порез на руке или ноге, то уменьшит кровотечение нахождение конечности выше уровня тела. Просто нужно уложить пострадавшего и поднять ему руку/ногу.
  5. Перед наложением жгута необходимо определить, какой сосуд поврежден: вена или артерия. Артериальная кровь ярко-красного цвета, алая. Венозная более темная, практически бордовая. На артерию жгут накладывают выше раны. На вену — ниже пореза. Продолжительность использования жгута зависит от состояния больного, в среднем — от 40 минут до полутора часов. Иначе может начаться омертвение тканей.
  6. Повторная дезинфекция раны после остановки кровотечения. Самый лучший вариант — это перекись водорода. Если рана глубокая, то нужно следить, чтобы перекись не способствовала образованию воздушной пробки в кровеносном сосуде. При незначительных порезах можно применять для обеззараживания спирт, зеленку, йод.
  7. Окончательная процедура. На рану наложить влажный бинт (стерильный) или тряпку. В сухом состоянии они могут прилипнуть к ране.

Пока делаются процедуры первой необходимости или сразу по их завершении следует вызвать скорую помощь. Если травма не несет особой опасности, можно обратиться самостоятельно в ближайшую больницу. Ниже подробно расскажем, чем обрабатывать порезы. Также рассмотрим порядок проведения процедур, в зависимости от глубины повреждения.

Как правильно обрабатывать порез на пальце? При повреждении пальца процедура обработки делится на 4 этапа. Первый – это осмотр и промывание. Осмотр пореза делается с целью обнаружения посторонних предметов в ране. Это могут быть остатки того, чем было нанесено повреждение; частички грязи; кусочки стекла.

Удалить инородное тело лучше при помощи пинцета. Потом рекомендуется промыть порез. Для этого нужно полить на рану перекисью водорода. В результате химической реакции препарат начнет пениться. Таким образом, остатки неубранной грязи будут вымыты из пореза. Дополнительно перекись водорода продезинфицирует рану.

Лечение открытой гнойной раны

Такой тип лечится сложнее всего. Главное здесь – не допустить, чтобы гнойные выделения распространились на неповрежденные ткани. В этом случае каждая перевязка – настоящая маленькая операция. Из полости необходимо вычистить гной, к примеру, с использованием дренажных систем с целью обеспечения гною непрерывного оттока.

Обработка непременно должна сопровождаться введением антибактериального раствора (Димексид). Для остановки некротических процессов врачи применяют порошки Трипсин или Химопсин. Суспензией, полученной из них, пропитываются стерильные салфетки, после чего они заправляются прямо в полость повреждения. Менять такую повязку необходимо раз в сутки. Если полость особенно глубока и широка, салфетки не используются, в рану просто насыпается порошок.

Чем обработать открытую рану и как ее лечить — алгоритм действий

Помимо вышеописанной тщательной хирургической обработки поврежденного участка, врач назначает больному антибиотики.

Особенности данного вида лечения глубокой раны:

  • После того как из полости будет удален гной, в нее нужно ввести средство Левосин, обладающее противовоспалительным эффектом.
  • Как часть лекарственной повязки можно использовать Левомиколь или Синтомицин.
  • Мазь Банеоцин хорошо помогает при лечении открытой гнойной раны с обнаруженным золотистым стафилококком, а средство Нитацид – для лечения ран с аэробными бактериями. Диоксид – мазь во многом универсальная, устраняющая большинство видов инфекций.
  • Как правило, специалисты применяют мази с полиэтиленоксидом в составе.
  • Прекрасное средство – мазь Вишневского, рассасывающая инфильтраты и увеличивающая кровоток. Ее необходимо наносить один или два раза в сутки.
  • В больнице для лечения назначают также иммунотерапию и дезинтоксикацию.
  • Чтобы повреждение зажило быстрее, в больнице могут использовать жидкий азот или ультразвуковую терапию.

Как ускорить заживление рваной раны: обзор средств для лечения

Рваная рана – это нарушение целостности кожных покровов и слизистых оболочек в результате повреждения тканей под воздействием твердого предмета. Лечение рваных ран без признаков инфекции осуществляют врачи-травматологи, при нагноениях больному помогают хирурги.

Отличительная характеристика рваной раны – наличие лоскутных краев неправильной формы, сопровождающееся сильным повреждением стенок травмированного канала, отслоением частей тканей и образованием некротических участков.

Получить подобную травму можно в различных ситуациях – автомобильная авария, падение с высоты, нападение животного, производственная катастрофа, несчастный бытовой случай и др.

Может вызвать повреждение сосудов, артерий, вен, мышц, нервов, костей. Дефект может появиться в результате полного отрыва мягких тканей.

Чем обработать открытую рану и как ее лечить — алгоритм действий

В отличие от резаных ран, кровотечение меньше. Но не исключена обильная кровопотеря из разрыва артерий, вен. Требуется немедленное лечение.

Заживление длительное и часто с осложнениями в виде гноя. Инфекция при рваных ранах развивается в короткий срок, повышенной долей вероятности. Первыми признаками инфицирования являются: выделение слизи или сукровицы, гиперемия, отек краев.

Выделяют три стадии:

  1. Разрушение воспаленных отмерших тканей. Начинается с отека и сужения раневого канала, наружу выходят сгустки крови, участки омертвевших тканей. Воспалительный процесс переходит в нагноение. Наблюдается расплавление мертвых клеток. Требуется удаление участков некроза.
  2. После очищения наступает стадия восстановления. Стенки канала покрываются молодой соединительной тканью, которая постепенно покрывает всю площадь.
  3. Формируется рубец.

Длительность каждой стадии зависит от состояния иммунитета пострадавшего, площади рваного поражения, количества мертвых участков, степени бактериального инфицирования.

При обширной травме самостоятельное заживление невозможно, соединительную ткань требуется закрыть при помощи лечения и пластической операции.

Первая помощь

Рваные раны опасны, риск проникновения инфекции высок из-за сильной загрязненности предметов, ставших причиной травмы.

Для адекватного оказания первой помощи пострадавшему требуется провести осмотр для анализа размера, глубины ранения и характера кровотечения.

Не забывайте о стерильности во время осмотра и проведения доврачебной помощи. Это снизит риск развития осложнений после лечения.

Обработка состоит из 2 этапов — очистка кожи, прилегающей к рубцу. Эпидермис очищают при помощи мыльного раствора, перекиси водорода. Необходимо избегать попаданий жидкости на поврежденную область. После манипуляции на зашитую рану накладывают стерильную повязку.

Чем обработать открытую рану и как ее лечить — алгоритм действий

Не следует трогать, дергать нитки, стягивающие шов и узлы. Существует риск травматизации и расхождения краев кожи.

Антисептические средства для обработки зашитой раны:

  • Гипертонический раствор или натрия хлорида с концентрацией 10%. Применяется только наружно. Препарат оказывает дезинтоксикационное, обеззараживающее, подсушивающее действие. Противопоказаний нет.
  • Раствор калия перманганата. Кристаллы нужно растворить в кипяченой воде. Цвет жидкости должен быть бледно-розовый. Препарат оказывает антисептическое, подсушивающее действие. Не допускать попаданий в глаза, не использовать высокую концентрацию, что обусловлено возникновением ожогов и низкой скоростью регенерации тканей.
  • Перекись водорода. Препарат размягчает и удаляет остатки гноя, крови. Не оказывает бактерицидного действия. Наносят с помощью марлевого тампона. Допускается струйная обработка. После прекращения выделения кислорода зашитую рану следует просушить посредством ватного тампона.
  • Бриллиантовый зеленый оказывает антибактериальное и фунгицидное действие. Не купирует воспаление, не раздражает эпидермис. Средство наносят на предварительно очищенный шов при помощи ватного тампона. Препарат несовместим с йодом, щелочными растворами. После нанесения может жечь.
  • Хлоргексидин — готовый раствор для наружной обработки тканей. Оказывает антибактериальное действие, не активен в отношении грибковой флоры. Наносят струйно. Лекарство несовместимо с мылом, щелочными растворами.
  • Мирамистин — готовый раствор. Активен в отношении патогенной и грибковой флоры. Наносят с помощью ватного тампона или струйно.
  • Бетадин на основе повидон-йода. Действует на бактерии, грибы, вирусы и простейшие микроорганизмы. На шов наносят посредством ватного тампона. Средство запрещено использовать при заболеваниях щитовидной железы, дисбалансе тиреоидных гормонов и в раннем детском возрасте.

На полках аптек представлен широкий выбор антисептиков, от дорогостоящих до бюджетных. Следует покупать тот препарат, который рекомендовал врач, исходя из состояния и анамнеза пациента.

Срок заживления зашитой раны проходит 4 этапа. Скорость каждого зависит вне зависимости от локализации травмированного участка — бедро, подбородок, голень, бровь, другие части тела. Ускорить процесс при воспалении, нагноении и прочих осложнений невозможно.

Предлагаем ознакомиться  Особенности обработки пчел Бипином с керосином

Фазы реабилитации:

  1. Гемостаз. Этап длится несколько минут. Образуются нити фибрина, которые прекращают отток крови из пораженных сосудов. Ускорить процесс может давящая повязка, наложенная на зашитую рану.
  2. Воспаление. Организм должен подавить патогенную флору, попавшую на поврежденные ткани. К этому участку устремляются иммунные клетки, развивается отек и патологический процесс. Длительность реабилитации: 7 дней. Запрещено мочить полость.
  3. Пролиферация. Начинает образовываться коллаген, соединительная ткань, образуется молодой рубец. В процессе восстановления он может чесаться, тянуть, но не вызывает боли. Длительность: 4 недель. Разрешается мазать шов кремами с регенерирующими свойствами.
  4. Образование рубца происходит в течение 1 года. Первичный коллаген заменяется постоянным. Шов меняет цвет с ярко-красного до белесого, стабилизируется длина.

При появлении осложнений сроки заживления зашитой поверхности увеличиваются на время проведения санации, лечения патологических процессов.

Зашивается рана в медицинском учреждении при помощи специальных материалов и инструментов. Использовать обычную иглу, чтобы наложить швы запрещено. Своевременная помощь снижает риск развития последствий.

Ускорить заживление поверхности раны помогут лекарственные средства:

  1. Пантенол и его аналоги. В состав препарата входит Дексапантенол, экстракты целебных растений, витамины. Эти вещества стимулируют регенерацию клеток, редко вызывают аллергию.
  2. Аргосульфан. Содержит ионы серебра, обладающие антибактериальными свойствами. Средство устраняет боль, не дает распространяться инфекции, способствует заживлению травмированного участка. Дозировка медикамента на поверхность раны прописана в прилагаемой к нему инструкции. Обычно мазь наносят 2 раза в день не более двух месяцев.
  3. Облепиховое масло. Если ранение находится в фазе заживления, регенерацию можно ускорить можно путем нанесения средства на повязку, которую прикладывают к больному месту и закрепляют бинтом или пластырем, носят несколько часов.

Как вылечить повреждение самостоятельно

Если площадь повреждения сравнительно невелика, вылечить его можно и дома.

Средства, которые применяются для этого:

  • салициловая мазь – мощный антисептик. Наносится на повреждение, сверху накладывается повязка;
  • способом, указанным выше, можно использовать и ихтиоловую мазь;
  • стрептоцид эффективен при поверхностных повреждениях: нужно мелко раскрошить таблетку и посыпать этим порошком рану;
  • бальзам «Спасатель» создает тонкую пленку на поверхности кожи, поэтому наносится только на предварительно обработанную ранку или порез;
  • солкосерил (мазь для сухих видов, гель – для мокнущих);
  • цинковая мазь способна подсушить повреждение при чрезмерных выделениях;
  • «Иманин» также применяется для подсушивания мокнущих ран;
  • пантенолом можно пользоваться только для лечения ссадин или ожогов;
  • с помощью препарата «Эплан» можно продезинфицировать поврежденную область и уменьшить риск инфицирования;
  • мазь «Траумель» поможет избавиться от боли при наличии гематом, ушибов и других повреждений.

Стоит ли обращаться ли к врачу?

Важно правильно оценить масштабы полученного ранения. Конечно, мелкие ссадины, царапины и порезы можно лечить самостоятельно в домашних условиях, применяя для этого правильные средства и своевременно проводя необходимые обработки.

Порезам следует уделить особое внимание. Важно помнить о том, что лечить самостоятельно без обращения к доктору можно только неглубокие порезы, длина которых не превышает 2-х см.

При получении пореза большего размера после проведения первичной обработки следует сразу обращаться к врачу, поскольку может потребоваться наложение швов.

При получении серьезных и больших ран к врачу следует обращаться незамедлительно, при этом важно до приезда скорой оказать пострадавшему правильную первую помощь.

Наверное, каждому человеку знакома ситуация, когда различные порезы и прочие травмы возникают при выполнении различных бытовых работ. Такие раны отличаются […]

Для заживления ран современная фармакология предлагает множество самых разнообразных средств и препаратов. Каждый из них имеет свои особенности, достоинства и […]

Мокнущей раной обычно называют повреждение кожи, имеющее влажную поверхность. Жидкость, которая выделяется из таких ран, препятствует их заживлению, затягивая этот […]

Темные кристаллы перманганата калия до сих пор присутствуют во многих аптечках, несмотря на то, что продажа этого средства давно прекращена. […]

Бриллиантовый зелёный широко известен своим антисептическим действием, его применяют для обеззараживания при кожных повреждениях и заболеваниях. Свойства препарата стали известны […]

Незначительный порез и быстрая остановка крови не вызывает беспокойства. Но что делать, если нанесенная травма посерьезнее, как обработать рану в домашних условиях и ускорить ее заживление? Это нужно знать, ведь порезаться можно в самый неожиданный момент. К тому же бывают ситуации, когда глубокие порезы опасны для жизни. Знание правил помощи пострадавшему – это сила!

Давайте уточним ситуации, когда стоит обращаться за медицинской помощью к специалисту:

  • глубокие раны;
  • продолжающееся несколько минут кровотечение;
  • любые раны на шее или лице;
  • колотые раны загрязненным предметом и отсутствие прививки от столбняка;
  • длинные порезы или рваные раны при невозможности сопоставить края;
  • раны у детей или пожилых людей с ослабленным иммунитетом.

Чем обработать открытую рану и как ее лечить — алгоритм действий

Вместо заключения хотелось бы сказать: если после прочтения статьи вы затрудняетесь определить, насколько опасна рана – обращайтесь к врачу. Никакая статья не может заменить визуального осмотра специалиста.

Берегите себя!

Если своевременно не обратиться к врачу, возрастает риск осложнения раны. Опасные для жизни последствия:

  • воспаление поражает лимфатические сосуды. Тревожные симптомы – покраснение на ноге в виде сетки сосудов, повышение температуры тела, сильные пульсирующие боли в конечности, отек;
  • тромбофлебит – образование тромбов в сосудах ног. Выглядит как варикоз, на сосудах появляются болезненные шишки. Если затягивать с лечением, это может привести к ампутации конечности;
  • сепсис – процесс заражения крови, произошедший вследствие проникшего в кровеносные сосуды воспаления из-за недостаточности обеззараживающих действий.

Своевременное лечение раны дает результат в течение недели. От влияния внешних факторов, приводящих к травмам, не застрахован никто, но ответственный подход к профилактике и восстановлению повреждений существенно улучшает прогноз заживления.

Статья проверена

редакцией

Нетрадиционная медицина для лечения открытых ран

При незначительных повреждениях можно воспользоваться нетрадиционными методами. Ниже представлены самые действенные и популярные из них:

  • прополис – средство для лечения мокнущих ран;
  • смесь сока алоэ, масел облепихи и ягод шиповника поможет вылечить небольшую открытую не влажную рану.

Подростковые проблемы

Зачем режут вены? Очень часто одной из форм самовыражения становится сознательное повреждение тела. Ребенок (в основном от 13 лет) хочет поцарапать себя, доставить себе боль, сделать рану на руке.

У многих подростков неглубокие порезы появляются особенно часто вследствие доступности конечности.

В этом возрасте наступают совсем уж непонятные для подростка изменения. У девочек появляются месячные и растет грудь, у мальчиков — эрекция и поллюции. Начинают расти лобковые волосы. Если предварительно не рассказывать ребенку о будущих изменениях организма, это может стать шоком.

Если у ребенка физиологические изменения происходят раньше, чем у сверстников, то естественно его отчуждение, и порезы будут следствием желания вернуть привычное тело.

Попытка вскрыть вены объясняется тем, что подросток хочет привлечь внимание к себе и своим переживаниям. Такое поведение подобно желанию ущипнуть себя во время кошмарного сна

Ведь под воздействием гормонов мировоззрение резко меняется, и реальность несколько теряет свои границы.

Тело становится единственным оплотом, и для подтверждения реальности подростки наносят себе раны. Многие из них утверждают, что вместе с проступающей кровью из них выходил весь негатив и мрачные мысли. Порезы не всегда свидетельствуют о желании покончить с жизнью.

Наоборот, выплескивая отрицательные эмоции, ребенок подтверждает свое желание продолжить жить. Ведь самоубийцы не желают делиться своими проблемами с окружающими, а демонстрация порезов — они считают правильным, пытаются привлечь внимания. Большинство таких привлекающих порезов просто задевают верхний слой кожи и для жизни абсолютно не опасны.

Психологи склоняются к мнению, что, нанося себе травму, подросток неосознанно показывает, что у него есть внутренние проблемы.

Эта жестокость по отношению к своему телу является подавленной агрессией по отношению к остальным членам социума. Это действие подобно средневековому кровопусканию — снижает внутреннее давление. Очень часто подростки не просто наносят себе повреждения.

Можно встретить надписи и памятные даты на руках. Таким образом, ребенок дает понять окружающим, что на самом деле его беспокоит. Зачастую, это сопровождается прослушиванием депрессивной музыки и просмотром соответствующих изображений в интернете.

После нанесения себе повреждений подросток зачастую ощущает облегчение, в некотором роде похожее на облегчение наркомана после получения вожделенно дозы. Это возникает от того, что для заглушения боли организм вырабатывает эндорфины — гормоны счастья.

>Видеоролики по теме

Заключение

Лучше всего, если лечить открытые раны будут настоящие профессионалы-хирурги, которые сумеют своевременно установить начало развития воспалительного процесса и подобрать действенное лечение открытых ран. Если вы все-таки решили осуществлять процесс лечения дома, постоянно контролируйте самочувствие больного человека.

Если у него повысилась температура или начала сильно болеть рана – срочно обращайтесь за помощью медиков, ведь есть риск, что на поврежденном участке уже развивается опаснейший инфекционный процесс, который с каждым днем без специального лечения будет только прогрессировать, ухудшая состояние больного.

Оцените статью
Огородник 24
Adblock detector